胸部肿瘤科成功开展院内首例上臂植入式给药装置—手臂港植入术

2020年10月29日，遵义医科大学第二附属医院胸部肿瘤科主任柏玉举和护士长田晓静带领下由邢时云医生与陈曦和肖敏护师等共同协作，成功完成我院第一例手臂港（经手臂静脉植入式静脉输液港）植入术，填补了院内空白，术后患者恢复良好。

植入式静脉输液港又称植入式中央静脉导管系统，简称输液港，是一种可植入皮下、长期留在体内的闭合静脉输液系统，由港座和导管两部分组成。手臂港，即经手臂贵要静脉植入静脉输液港，是将港座埋置在手臂皮下的导管系统，为国内近几年发展的最新静脉输液技术。与常用的胸壁植入式输液港相比具有创伤更小、操作难度低、输液港座位置隐秘等优点，同时可有效预防穿刺置管引发的血胸、气胸和导管夹闭综合症等并发症，尤其是对需要接受胸部治疗的患者增加了安全性。常规只需每月维护一次，避免频繁换药和护理的弊端，有效降低因维护不当引起的导管相关性感染率，也降低了患者维护管道的经济成本；因体表没有外露导管，避免了导管脱出和误拔的风险；病人洗浴不受限制，更大程度提高了患者的生活。  

本次手术借助超声评估患者上肢贵要静脉情况后，在超声引导下快速、准确穿刺贵要静脉，确认导管末端置于最佳位置，随后在穿刺点下方制作囊袋，固定港座，缝合皮肤，插入无损伤针后可以即可开始静脉输液治疗。全程无菌操作，无论穿刺还是置管均准确、安全，出血量仅有2ml左右，术后患者即可下床活动，患者舒适度高。

手臂港植入术在肿瘤内科的成功开展及应用标志着我院静脉输液医疗及护理水平已达到国内先列，大大提升了我院静脉输液的专科水平，可以为那些需要长期静脉输液或者需要进行化疗的患者带来全方位的静脉通道置入及管理服务，护理团队具有丰富的PICC操作经验及各种静脉通道的护理经验，在目前成熟的PICC植入技术的基础上，将手臂港技术引进，让患者的舒适度和生活质量大大提高。